Недержание у детей

Консультация уролога от 2000 руб.

Лечение недержания мочи должно быть комплексным. В детском медицинском центре «Здоровье человека» используются различные современные методики, которые позволяют мальчикам и девочкам забыть о такой проблеме, как энурез. Медцентр находится в СВАО Москвы недалеко от станции метро «Отрадное».

Норма и патология

Детский организм функционирует не так, как взрослый. В частности, у детей по сравнению со взрослыми снижена абсорбция мочи и фильтрующая способность почек. У них быстро наступает обезвоживание, а для выведения токсинов им требуется большое количество жидкости. Мочеточники широкие, мышцы вокруг них еще недостаточно сформированы. Объем мочевого пузыря у новорожденного составляет всего 50 мл.

Эти и другие особенности приводят к тому, что у детей выделительная система функционирует немного иначе, чем у взрослых. Новорожденные вообще не могут контролировать процесс выделения мочи. Примерно к году можно приучить ребенка к горшку: благодаря условному рефлексу малыш будет опорожнять мочевой пузырь в нужное время. При этом сдерживать мочеиспускание ребенок еще не всегда умеет: этот навык развивается постепенно к двум – трем годам. Однако до пяти лет у малыша эпизодически могут возникать сложности с контролем в этой сфере, и это не считается патологией.

Наиболее распространенные причины патологии

  • Задержка развития мозговых структур. К двум – пяти годам у ребенка формируются церебральные центры мочеиспускания. По разным причинам этот процесс может затягиваться.
  • Гормональные нарушения. В норме по ночам увеличивается производство гормона вазопрессина, который регулирует количество мочи. Если вазопрессин вырабатывается в недостаточном количестве, мочевой пузырь переполняется, возможно недержание.
  • Стресс, психологические травмы. Вторичный энурез часто развивается в ответ на стрессы, например, переезд, изменение состава семьи, эмоциональные потрясения.
  • Нарушения сна. Ночной энурез часто наблюдается у детей, которые очень крепко спят и не могут самостоятельно проснуться при позывах.
  • Урологические заболевания. Нарушения работы органов мочеполовой системы приводит к недержанию.
  • Наследственность.

Поводы для тревоги

Об энурезе говорят, когда ребенок старше пяти лет периодически мочится в постель или не может полностью контролировать мочеиспускание днем. Энурез бывает:
  • Первичным. Такой диагноз ставится, если в течение пяти лет не было ни одного полугодового «сухого» периода.
  • Вторичным. Прежде малыш успешно контролировал мочеиспускание в течение полугода и более, а потом начались проблемы.
  • Ночным. Наиболее распространенное явление.
  • Дневным.
  • Смешанным.
  • Осложненным. Симптомы появляются на фоне инфекционных и иных заболеваний мочевыводящих путей, а также патологических состояний нервной системы.
  • Неосложненным. Признаки болезней мочеполовой системы не наблюдаются.

Определить форму заболевания и разработать план лечения может только врач, причем терапия проводится обычно несколькими специалистами – нефрологом, урологом, неврологом, психотерапевтом.

Лечение недержания мочи у детей

Сначала пациента тщательно обследуют, чтобы выявить патологии, повлекшие такие последствия. Если они находятся, то показано лечение основного заболевания: в результате пройдет и энурез. Очень важно избавиться от травмирующих психику факторов, создать дома доброжелательную атмосферу и комфортную обстановку. Также рекомендуются:
  • Питьевой режим. Нежелательно пить позже чем за два часа до сна.
  • Гормональная коррекция.
  • Лекарственная терапия для нормализации тонуса мочевого пузыря.
  • Физиотерапия, массаж, общеукрепляющие процедуры.

Популярные вопросы

Влияют ли подгузники на привычки ребенка?

На этот счет нет единого мнения. Раньше считалось, что без подгузников ребенок чувствует дискомфорт после мочеиспускания, и это стимулирует его поскорее приучиться к горшку. Сейчас известно, что энурез обычно вызывается незрелостью мозговых структур и иными нарушениями, которые совершенно не зависят от воли ребенка. До года можно смело использовать подгузники, после этого следует постепенно отказываться от них, знакомить ребенка с горшком. Это небыстрый процесс, и не стоит торопить малыша, требуя от него мгновенно перестроиться.

Стоит ли запрещать ребенку пить перед сном, чтобы он не описался?

Желательно ограничивать жидкость за два часа до сна. При этом взрослым нужно быть гибкими: если ребенок испытывает сильную жажду, следует дать ему немного попить. Также надо стремиться, чтобы в течение дня малыш получал достаточное количество жидкости, не испытывал в ней недостатка. В любом случае, эта мера может быть лишь дополнением к лечению, а не заменой его.

Стоимость лечения недержания у детей
Первичная консультация уролога-андролога, д.м.н.
2500
Повторная консультация уролога-андролога, д.м.н.
2000

Наши специалисты
Окулов Алексей Борисович
ОкуловАлексей БорисовичДетский уролог-андролог, д.м.н., профессор
Читайте также
Особенности массажа детям Читать далее
Особенности массажа детям
Кожа грудных детей нежна и легко ранима. И об этом никогда не следует забывать при выполнении массажа и гимнастических упражнений детям.
Читать далее
Помощь психолога в эмоциональном развитии ребенка Читать далее
Помощь психолога в эмоциональном развитии ребенка
Как и при каких обстоятельствах Вам может помочь психолог в эмоциональном развитии ребенка.
Читать далее
Задержка психического развития Читать далее
Задержка психического развития
Читать далее