Правила внутреннего распорядка для пациентов в Детском консультативно – диагностическом медицинском центре РООИ «Здоровье человека»

1. Общие положения

1.1.Правила разработаны в соответствии с Федеральным законом от 21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ» гл.11 ст. 84, с Законом Российской Федерации от 07.02.1992 №2300-1 «О защите прав потребителей», Постановлением Правительства РФ от 04.10.2012 №1006 «Об утверждении правил предоставления медицинскими организациями платных медицинских услуг» и Уставом РООИ «Здоровье человека».

1.2.Правила внутреннего распорядка для пациентов и их законных представителей (далее – Правила) Детского консультативно – диагностического медицинского центра РООИ «Здоровье человека» (далее - ДКДМЦ) являются организационно-правовым документом, регламентирующим в соответствии с законодательством Российской Федерации в сфере здравоохранения, поведение пациента и его Законного представителя в ДКДМЦ, а также иные вопросы, возникающие между участниками правоотношений – Законным представителем) пациента и ДКДМЦ.

1.3. Внутренний распорядок ДКДМЦ для пациентов и их законных представителей- это регламент (порядок) выполнения профессиональной деятельности работниками ДКДМЦ, обеспечивающий получение пациентом медицинской помощи надлежащего качества, а также права и обязанности пациента и его законного представителя при получении медицинской помощи в ДКДМЦ.

1.4. Настоящие Правила обязательны для всех пациентов, а также иных лиц, обратившихся в ДКДМЦ, разработаны в целях реализации, предусмотренных законом прав пациента, создания наиболее благоприятных возможностей оказания пациенту своевременной медицинской помощи надлежащего объема и качества.

1.5. Правила представителей внутреннего распорядка для пациентов и их законных представителей включают:

  • порядок обращения пациента в ДКДМЦ;
  • права и обязанности пациента и законного представителя;
  • порядок предоставления информации о состоянии здоровья пациента;
  • порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам;
  • график работы ДКДМЦ и его должностных лиц;
  • информацию о платных медицинских услугах.

1.6. Правила внутреннего распорядка для пациентов размещаются на информационном стенде в холле ДКДМЦ в доступном для пациентов месте. Правила внутреннего распорядка для пациентов также размещаются на официальном сайте ДКДМЦ.

1.7. Факт ознакомления с Правилами внутреннего распорядка для пациентов подтверждается подписью законного представителя пациента (пациента) Договора, в котором в качестве обязательств со стороны Заказчика указана необходимость ознакомления с данным документом.

2. Порядок обращения пациентов в Учреждение

2.1. ДКДМЦ является организацией, оказывающей платные медицинские услуги в соответствии с перечнем услуг(работ), указанных в лицензии на осуществление медицинской деятельности.

2.2. Для получения медицинской помощи в ДКДМЦ законный представитель пациента, либо сам пациент, достигший возраста 15 лет может лично обратиться в регистратуру ДКДМЦ, записаться по телефону или отправить электронную заявку на сайт ДКДМЦ.

2.3.В назначенное время пациенту в сопровождении законного представителя (для лиц не достигших 15 лет) необходимо явиться на прием для получения медицинской услуги.

2.4. При первичном обращении законному представителю пациента в регистратуре необходимо предъявить паспорт и свидетельство о рождении ребенка (если тот не вписан в паспорт законного представителя). После регистрации на пациента заводится медицинская карта амбулаторного больного, в которую вносятся следующие сведения о пациенте: фамилия, имя, отчество (полностью), дата рождения (число, месяц, год), адрес по данным прописки (регистрации) на основании документов, удостоверяющих личность (паспорт), номера контактных телефонов. Законный представитель пациента подписывает согласие на обработку личных данных, которое подшивается в амбулаторную карту.

2.5. Перед консультацией врача в соответствии с «Порядком дачи информированного добровольного согласия на медицинское вмешательство….», утвержденным Приказом МЗ России №1177 н от 20.12.2012 г, законный представитель пациента или пациент (достигший возраста 15 лет) однократно подписывает Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство. При проведении прочих вмешательств, манипуляций, лечебно – диагностических методов не указанных в данном Порядке, законный представитель пациента (пациент) подписывает Информированное добровольное согласие на каждый отдельный вид медицинского вмешательства (вакцинация и проч). На прием мануального терапевта информированное добровольное согласие дается однократно в начале курса лечения.

2.6. Пациенты без предварительной записи принимаются после пациентов с предварительной записью, либо в свободное время между приемами пациентов с предварительной записью. В случае необходимости (острые состояния у детей, требующие неотложного вмешательства или диагностических манипуляций) по решению врача, консультация может быть проведена вне очереди.

2.7. Информацию о времени приема врачей всех специальностей, о порядке предварительной записи на прием к врачам, о времени и месте приема руководителя ДКДМЦ и его заместителем, законный представитель пациента может получить в регистратуре в устной форме и наглядно - с помощью информационных стендов, расположенных в холле ДКДМЦ.

3. Права и обязанности пациентов

3.1 Права и обязанности пациентов утверждаются в соответствии с Федеральным законом от21.11.2011г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РФ».

3.2. При обращении за медицинской помощью и ее получении пациент имеет право на:

  • уважительное и гуманное отношение со стороны медицинских работников и других лиц, участвующих в оказании медицинской помощи;
  • информацию о фамилии, имени, отчестве, должности и квалификации его лечащего врача и других лиц, непосредственно участвующих в оказании ему медицинской помощи;
  • выбор врача и выбор медицинской организации;
  • профилактику, диагностику, лечение, медицинскую реабилитацию в условиях, соответствующих санитарно-гигиеническим требованиям;
  • получение консультаций врачей-специалистов;
  • облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами в соответствии с назначениями лечащего врача;
  • получение информации о своих правах и обязанностях, состоянии своего здоровья, выбор лиц, которым в интересах пациента может быть передана информация о состоянии его здоровья (в случае достижения пациентом возраста 15 лет);
  • защиту сведений, составляющих врачебную тайну;
  • отказ от медицинского вмешательства, заверенный личной подписью лечащего врача и законного представителя пациента (пациента) в соответствии с действующим законодательством;
  • возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи в соответствии с порядками, установленными действующим законодательством;
  • 3.3. Пациент и его законный представитель обязаны:
  • соблюдать режим работы ДКДМЦ;
  • соблюдать правила внутреннего распорядка ДКДМЦ для пациентов и правила поведения в общественных местах;
  • соблюдать требования пожарной безопасности;
  • соблюдать санитарно-противоэпидемиологический режим (находиться в помещения ДКДМЦ в бахилах, верхнюю одежду оставлять в специально отведенном шкафу для верхней одежды посетителей);
  • выполнять предписания лечащего врача, сотрудничать с врачом на всех этапах оказания медицинской помощи;
  • соблюдать рекомендуемую врачом диету и лечебный режим;
  • уважительно относиться к медицинским работникам и другим лицам, участвующим в оказании медицинской помощи;
  • оформлять в установленном порядке свой отказ от получения информации против своей воли о состоянии здоровья, о результатах обследования, наличии заболевания, его диагнозе и прогнозе, в том числе, в случаях неблагоприятного прогноза развития заболевания, отказ от медицинского вмешательства или его прекращение;
  • представлять лицу, оказывающему медицинскую помощь, известную ему достоверную информацию о состоянии своего здоровья, в том числе о противопоказаниях к применению лекарственных средств, ранее перенесенных и наследственных заболеваниях;
  • проявлять доброжелательное и вежливое отношение к другим пациентам, соблюдать очередность;
  • бережно относиться к имуществу ДКДМЦ;
  • при обнаружении источников пожара, иных источников, угрожающих общественной безопасности, пациент или его законный представитель должны немедленно сообщить об этом дежурному персоналу.
  • соблюдать правила запрета курения в медицинских учреждениях.

3.4. Лечащий врач может отказаться по согласованию с соответствующим должностным лицом от наблюдения и лечения пациента, если это не угрожает жизни пациента и здоровью окружающих, в случаях несоблюдения пациентом предписаний или правил внутреннего распорядка ДКДМЦ.

4. Порядок получения информации о состоянии здоровья пациента

4.1. Информация о состоянии здоровья предоставляется законному представителю пациента пациенту в доступной, соответствующей требованиям медицинской этики и деонтологии форме лечащим врачом, или иными должностными лицами ДКДМЦ. Она должна содержать сведения о результатах обследования, наличии заболевания, диагнозе и прогнозе, методах обследования и лечения, связанном с ними риске, возможных вариантах медицинского вмешательства и их последствиях, а также о результатах проведенного лечения и возможных осложнениях. Информация о состоянии здоровья пациента старше 15 лет сообщается членам его семьи в том случае, если пациент не запретил сообщать им об этом или не назначил иное лицо в письменном виде, которому может быть передана такая информация. 

4.2. В отношении лиц, признанных в установленном законом порядке недееспособными, информация о состоянии здоровья пациента предоставляется их законному представителю, на основании подтверждающих документов об установлении опеки.

4.3. В случае отказа пациента или его законного представителя от получения информации о состоянии своего здоровья об этом делается соответствующая запись в медицинской документации.

4.4. Информация, содержащаяся в медицинской документации, составляет врачебную тайну может предоставляться без согласия пациента только по основаниям, предусмотренным законодательством РФ.

5. Порядок выдачи справок, выписок из медицинской документации пациенту или другим лицам.

5.1. Порядок выдачи медицинских документов, выписок из медицинской документации утверждается Министерством здравоохранения и социального развития Российской Федерации.

5.2. Пациент, или его законный представитель имеет право непосредственно знакомиться с медицинской документацией, отражающей состояние здоровья пациента, и получать консультации по ней у других специалистов. По требованию законного представителя пациента ему предоставляются копии медицинских документов, выписки из амбулаторной карты, отражающих состояние здоровья пациента, если в них не затрагиваются интересы третьей стороны.

5.3. По окончании консультативного приема законному представителю пациента (пациенту) выдается врачебной заключение, отражающее диагноз и рекомендации врача. В случае проведенных обследований – на утвержденном приказом Администрации РООИ "Здоровье человека" бланке – результаты обследования. Медицинские документы заверяются личной подписью врача, треугольной печатью, личной печатью врача.

5.4. После выздоровления пациенту выдается справка о болезни для предоставления в школьное или дошкольное учреждение. При необходимости, врачебная комиссия ДКДМЦ выдает временное освобождение от занятий физической культурой или проведения плановой вакцинопрофилактики.

5.5. В случае, если при появлении признаков заболевания у пациента первичное обращение было в другое медицинское учреждение, а на момент выздоровления пациент обратился в ДКДМЦ, справка о состоянии здоровья, дающая разрешение на посещение детского учреждения выдается только в случае предоставления первичной записи о болезни с указанием диагноза, даты заболевания и иных сведений.

5.6. Справки для занятий в бассейне или в спортивной секции выдаются только после осмотра ребенка педиатром и предоставления врачу результатов необходимых обследований. 5.7. В случае необходимости, по требованию законного представителя пациента предоставляется справка о том, что ребенок находился на консультации у специалиста.

5.8. Документами, удостоверяющими временную нетрудоспособность законного представителя пациента, являются установленной формы листок нетрудоспособности или справка о временной нетрудоспособности. Документы, удостоверяющие временную нетрудоспособность, выдаются лечащим врачом. Выдача и продление листка нетрудоспособности осуществляются врачом после личного осмотра ребенка и подтверждаются записью в амбулаторной карте, обосновывающей временное освобождение от работы законного представителя. В случае временной нетрудоспособности сотрудников органов внутренних дел для освобождения их от работы выдается справка установленной формы.

5.9. За необоснованную выдачу, неправильное оформление листка нетрудоспособности (справки) врачи, которым предоставлено право их выдачи, привлекаются к ответственности в установленном законодательством порядке.

5.10. Полученные пациентом листка нетрудоспособности и справки о временной нетрудоспособности должны быть заверены печатями установленного образца.

6​. Требования к проведению вакцинации в ДКДМЦ.

6.1. При первичном обращении в ДКДМЦ для проведения вакцинопрофилактики необходимо иметь:

  • сведения о ранее сделанных прививках;
  • амбулаторную карту ребенка или иной документ (выписки, медицинские заключения и проч), содержащие сведения о состоянии здоровья ребенка (наличие острых и хронических заболеваний, отводы от вакцинации по медицинским показаниям, сделанные ранее специалистами) заключение о возможности проведения вакцинации в том случае, если ранее был отвод по медицинским показаниям;
  • заключение невролога и нейросонография для ребенка первого года жизни, ранее не вакцинированного, которое также является допуском к вакцинации;
  • детям с отложенной вакцинацией и отсутствием прививки БЦЖ в возрасте старше 2 мес – необходимо предоставить результаты реакции Манту с 2 ТЕ;
  • клинический анализ крови и мочи сроком давности не менее 10 дней;

6.2. В том случае, если требуемая информация о состоянии здоровья пациента не предоставления, врач имеет право отложить вакцинопрофилактику до получения полных сведений о здоровье ребенка. При этом, врач действует исключительно из интересов пациента.

6.3. На вакцинации ребенок обязательно присутствует в сопровождении законного представителя (мать, отец, опекун, усыновитель).

6.4. Перед проведением вакцинации законный представитель подписывает информированное согласие на прививку. Законный представитель имеет право получить всю исчерпывающую информацию, касающуюся вакцинации – методы введения, возможность замены вакцины, возможные осложнения и проч.

6.5. После вакцинации ребенок в сопровождении законного представителя находится в ДКДМЦ в течение не менее 30 мин под наблюдением врача. По истечении времени, производится повторный осмотр ребенка, после чего в случае отсутствия осложнений даются рекомендации по наблюдению.

7. График работы ДКДМЦ и должностных лиц

7.1. График работы ДКДМЦ и его должностных лиц определяется правилами внутреннего трудового распорядка ДКДМЦ с учетом ограничений, установленных Трудовым кодексом Российской Федерации.

7.2. Режим работы ДКДМЦ и его должностных лиц определяет время начала и окончания рабочего дня (смены), а также рабочие и выходные дни, время обеденного и других перерывов, последовательность чередования работы по сменам, а также рабочее время должностных лиц.

7.3. График и режим работы  ежемесячно утверждается руководителем ДКДМЦ.

7.4. Прием пациентов населения руководителем ДКДМЦ или его заместителем осуществляется в установленные часы приема. Информацию о часах приема можно узнать в регистратуре, на информационном стенде ДКДМЦ.

8. Заключительные положения

8.1. Отношения между ДКДМЦ и законным представителем пациента (пациентом) в части, не регулируемой настоящими Правилами, регламентировано действующим законодательством РФ.

8.2. Посетители, нарушившие данные правила внутреннего распорядка несут ответственность в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

Правила внутреннего распорядка для пациентов в Клинике РООИ «Здоровье человека»

Проблема обязательности исполнения пациентом правил внутреннего распорядка. нет подписи - не ознакомлен (Поэтому М.М. справедливо выделяет желтым п. 1.7) ознакомить - значит дать прочитать и подписать вместе с информированным согласием (нервно, так как много бумаг читать и подписывать) вариант: автоматическое согласие пациента с правилами (которые висят в клинике и на сайте), когда он ставит подпись под информированным согласием (такую строчку вписать) п. 2.5 добровольного согласия на медицинское вмешательство….», утвержденным Приказом МЗ России №1177 н от 20.12.2012 г, пациент однократно подписывает Информированное добровольное согласие на медицинское вмешательство.

При проведении прочих вообще-то, согласие подписывается на КАЖДОЕ медицинское вмешательство, в связи с чем, оно дается на каждый прием врача (по этому поводу был спор с Лазаревым, который требовал на каждый чих подписывать согласие, а это не реально в условиях клиники, поэтому подписывается один раз за заход в клинику), если указывается понятие записи и очередность записавшихся и пришедших без записи, то необходимо добавить пункт о том, что запись не является доминирующим документом для врача и клиники, прием может осуществляться без соответствия записи и вне очереди по усмотрению врача в случае необходимости срочного приема пациента.

п. 3.2 облегчение боли, связанной с заболеванием и (или) медицинским вмешательством, доступными методами и лекарственными препаратами; добавить: в соответствии с предписанием врача отказ от медицинского вмешательства; добавить:(с подписанием письменного отказа) возмещение вреда, причиненного здоровью при оказании ему медицинской помощи; добавить: по результатам оценки экспертной комиссии и в соответствии с законодательными актами РФ.

Правила внутреннего распорядка для пациентов